pontozottság, mozaikosság (méhnyaktükrözési érmintázatok) vascular pattern fokozott érképződés következménye, a fokozott sejtosztódáskor (rákelőző állapot, rák, átalakuló hám) az érképző anyagok nagyfokú elválasztása miatt jön létre. A gyorsan osztódó sejtek ugyanis óhatatlanul érképzést serkentő molekulákat termelnek, mivel csak új erek képződésével biztosíthatják a vérellátásukat. Ezek hatására a hajszálerek (kapillárisok) a hám felszínéig, sőt egy kicsit azon túl is növekedhetnek. Az ilyen, azaz a hámba függőlegesen nőtt hajszálérhurkok csúcsai a felszínen vörös pontok formájában láthatók; ezt nevezzük pontozottságnak

Ha a sejtszaporodás tovább folytatódik és az érképzők is folyamatosan termelődnek, az erek oldalirányban is növekednek és egymással összetalálkozva, összefolyva kisebb-nagyobb hámszigeteket (sejtfészkek) fognak körül. Így mozaikszerű rajzolatok képződnek; ezt nevezzük mozaikosságnak Az oldalirányú növekedés a függőleges növekedést követi, vagyis a mozaikosság szokásosan a pontozottság után jön létre.

A pontozottságnak, a mozaikosságnak két formáját (fokozatát) különítjük el: a finom és a durva pontozottságot, mozaikosságot (fine, illetőleg coarse punctation, mosaic). A finom pontozottság és mozaikosság kialakulhat az átalakuló hámban és enyhe rákelőző állapotokban, míg a durva a súlyos hámbeli eltérésekben.

▪ A finom pontozottság erei vékonyok, kötőszöveti sövényük keskeny, a hámbeli elváltozások enyhék. Az ábrán átmeneti hám látható a belenövő kötőszöveti sövényekben ágyazott erek átmetszeteivel (nyilakkal jelölve). A felszínről nézve ezek látszanak pontozottságnak.

Méhnyaktükrözéssel:

- A finom pontozottságban az érpontok hozzávetőlegesen egyforma nagyságúak, kicsik, a hámfelszínen láthatók, megközelítőleg egymástól szabályos távolságban. Az erek közötti távolság (intercapillary distance) kicsi. Az ábra élettani sóoldattal ecsetelt méhszájat mutat, zöld szűrővel nézve. A pontocskák kicsik, nagyjából egyformák, és hozzávetőlegesen szabályos távolságban vannak. Az ecetsav a finom pontozottságot tompítja.

- A durva pontozottságban a pontok egymástól különböző távolságra vannak, és nagyságuk is eltérő a hajszálerek változó nagysága miatt. A pontok közötti távolság kifejezett. A hámfelszínen túlnövő ér a felszínből kiemelkedő, elterülő pontként látható.

▪ A finom mozaikosságban a sejtfészkek (mozaikok) kicsik, egyformák, az elválasztó erek is egyöntetűek, szűkek, szokásosan halványan látszanak. Ellentétben a durva mozaikossággal, amelyben az erek – miként az ábra mutatja – egymástól távol és különböző távolságra vannak, vagyis az erek közötti kóros hám szélessége eltérő. Rendre súlyos hámbeli rákosodásnál (CIN2/3) látható, jóval szembeötlőbb, mint amilyen az átalakuló hámban vagy enyhe CIN-ben jöhet létre. Minden bizonnyal akkor alakul ki, amikor a kóros hám a hámbemélyedéseket is kitölti (mirigybe terjedés); a hámfészkeket közrefogó kötőszöveti állományban növekvő erek hozzák létre. Az ábrán az ereket A jelöli. Az alaphártya (rövid nyilak mutatják) megtartott.

Tükrözési jellemzői a következők:

- Finom mozaikosságban a mozaikok kicsik és hasonló nagyságúak, az elválasztó erek is egyöntetűek, szűkek, szokásosan halványan látszanak. Az ábrán a mozaikosság halvány, csak sejthető és mindig ecetsav-pozitív.

- Durva mozaikosságban a mozaikok területei nagyok, alakjukban és nagyságukban is változók, felszínük kissé kiemelkedik. Az elválasztó erek tágak, de változók. A mozaikok a tág erek miatt élesen elkülönülnek. A mozaikok között és körül durva pontozottság is látszik. A hám a pontozottság és a mozaikosság minden formájánál ecetsavfehér, a durva elváltozásoknál a fehéredés jóval kifejezettebb, gyorsabban megjelenik és tovább megmarad.

Az érrajzolatok megjelenését az ecetsavvizsgálat is befolyásolja. Az ecetsav hatására ugyanis a sejtplazmából elvonódó víz miatt túlsúlyra jutott magok a kisebb hajszálereket összenyomják, ennek következtében finom érelváltozások az ecetsavvizsgálatnál eltűnhetnek, az érrajzolatok általában is tompulnak. Ez a hatás is átmeneti. Sokon ezért javasolják az ecetsavvizsgálat előtti élettani sóoldat alkalmazását.